牙體牙髓病(牙體病)
治療牙體牙髓病的常用方法
在了解了牙體牙髓病人所承受的痛苦之后,很多人對(duì)這種疾病陷入了恐慌之中,害怕自己一不小心也成了此病的俘虜。專(zhuān)家介紹,其實(shí),對(duì)于牙體牙髓病我們沒(méi)必要如此恐懼,畢竟其治療方法還是有很多的。那么,牙體牙髓病有哪幾種治療方法呢?
治療牙體牙髓病的常用方法有以下幾種:
(1)應(yīng)急治療:①開(kāi)髓引流?;技毙匝浪柩谆蚣庵苎讜r(shí),須開(kāi)放髓腔,后者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內(nèi)壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。②切開(kāi)引流?;脊悄は履撃[或粘膜下膿腫時(shí),應(yīng)在局部切開(kāi)并置和引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi),或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi),也可口服止痛劑。
(2)間接蓋髓術(shù):適用于深齲近髓或牙體牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門(mén)汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹(shù)脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門(mén)汀等。
(3)直接蓋髓術(shù):適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1mm以?xún)?nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。
(4)切髓術(shù):適用于牙體牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對(duì)牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開(kāi)髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛,可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。
(5)干髓術(shù):適用于冠髓部分壞死的牙體牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。干髓術(shù)一次法:適應(yīng)證同干髓術(shù),但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋干髓劑,墊底充填。所用干髓劑,需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術(shù)后疼痛,覆蓋干髓劑前**充分止血。
(6)乳牙變異干髓術(shù):適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。①去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室內(nèi)放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門(mén)汀封固3~7天。②封藥后如無(wú)腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋干髓劑,墊底充填。
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