骨腫瘤(惡性腫瘤)
骨腫瘤的發(fā)病因素很復(fù)雜
骨腫瘤與其他腫瘤相同,其發(fā)病因素很復(fù)雜,一般來說是內(nèi)因條件先存在,外因通過內(nèi)因而發(fā)生。內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說、基因?qū)W說、內(nèi)分泌學(xué)說等;外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說,病毒感染學(xué)說等。
多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥均與家族有關(guān)。骨腫瘤多發(fā)生于10-30歲之間,說明骨胳發(fā)育生長的旺盛,與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。因此,可以認(rèn)為在骨生長和成熟過程中,機體對上述因素的刺激較敏感,以致容易變?yōu)槟[瘤或瘤樣病變。
骨的良性腫瘤可以惡性變:如軟骨瘤、骨軟骨瘤、成骨細(xì)胞瘤等均可惡變?yōu)槿饬?,瘤樣病變中纖維異常增殖癥等亦可以惡變?yōu)槿饬?。有些骨腫瘤病人?;貞浧鸹疾糠钟型鈧麣v史,如扭傷、碰傷等,實際上,這類外傷不致于引起骨質(zhì)變化,在骨折部位發(fā)生的骨肉瘤極為罕見;很可能是腫瘤發(fā)展到一定程度時,外傷促使癥狀明顯才引起注意。
國內(nèi)中醫(yī)學(xué)對骨腫瘤的認(rèn)識自《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載本病以后,歷代醫(yī)家從不同的側(cè)面對本病的認(rèn)識和治法作了進(jìn)一步的探索和補充,使得對本病的認(rèn)識逐漸加深,綜合諸醫(yī)家的論述,認(rèn)為本病的發(fā)生總由腎氣不足、陰陽失調(diào)、臟腑功能紊亂,以致寒濕毒邪乘虛而入,氣血瘀滯,蘊于骨骼而成。如外邪侵襲,由表及里,深達(dá)骨骼,久留積聚而成;跌撲損傷,血絡(luò)受損,瘀血停聚,不散成瘤;稟賦不足,或勞力過度,房勞過度,耗傷腎氣,腎主骨生髓,腎氣虧耗則骨骼病變;多食不節(jié),損傷脾胃,脾失健運,生濕生痰,積聚成瘤;精神刺激,情志不暢,五志過極,以致陰陽失調(diào),氣血不和,經(jīng)絡(luò)阻塞,致成骨瘤。
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