卵巢囊腫(卵巢良性腫瘤)

卵巢囊腫的保守治療是什么
卵巢囊腫分為良性囊腫和惡性囊腫,良性囊腫可以采用保守治療,也就是中醫(yī)治療的方式。如果囊腫轉(zhuǎn)化為惡性,囊腫非但沒變小還在增大的話,則應(yīng)采取手術(shù)切除的方式,以免形成惡性腫瘤。
一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時間;若囊腫 直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療;如果同時伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及性交痛、盆腔有觸痛性結(jié)節(jié),則應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜異位癥(即巧克力囊 腫)。可根據(jù)具體情況,采取不同的治療。
良性卵巢囊腫的手術(shù)為卵巢囊腫切除術(shù),輸卵管卵巢切除術(shù),附件及全子宮切除。多無月經(jīng)障礙可行卵巢囊腫切除術(shù),一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上) 患者或是雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù)。惡性卵巢囊腫就診時多已達(dá)晚期,多采取卷地 毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除。
惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療:
?、俣鄶?shù)患者就診時多已達(dá)晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。
?、趯τ诤喜⒏顾穆殉矏盒阅[瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射緩癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
卵巢囊腫的治療方式大體分為藥物治療和手術(shù)治療。是否采用手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、有無剩余、囊腫的體積跟大小、有無其它病癥等決定。卵巢囊腫在農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率很高,跟生活方式和醫(yī)療水平的落后有很大關(guān)聯(lián)。


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