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登革出血熱（登革休克綜合征）

登革出血熱的診斷依據(jù)是什么

　　登革出血熱是生活中非常嚴(yán)重的一種感染疾病，此疾病的治療難度非常大，每年也有不少人死于登革出血熱，對(duì)此各位登革出血熱患者需要有所了解，由于登革出血熱對(duì)人體傷害極大，所以及時(shí)治療登革出血熱很關(guān)鍵，但是在此之前最重要的就是進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，那么登革出血熱的診斷依據(jù)是什么呢?下面我們針對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行具體介紹。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：可發(fā)現(xiàn)登革出血熱患者血液白細(xì)胞總數(shù)從減少到輕度增加，中性粒細(xì)胞稍增多，血小板減少，可低至30×109/L以下，血液濃縮，血細(xì)胞比容增加20%以上，凝血因子減少，補(bǔ)體水平下降，纖維蛋白降解物升高，血漿清蛋白降低，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，出血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原下降，血清學(xué)檢查和病毒分離同登革熱。

　　診斷依據(jù)：在流行季節(jié)，來(lái)自流行區(qū)15天內(nèi)的登革出血熱患者或在當(dāng)?shù)馗腥景l(fā)病的患者，凡具備登革出血熱一般癥狀，并符合突然起病，發(fā)熱24—36小時(shí)達(dá)高峰，三紅征，皮疹，表淺淋巴結(jié)腫大，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞和血小板減少等特點(diǎn)者，結(jié)合流行病學(xué)資料可作出臨床診斷。首例(批)病人和新發(fā)疫區(qū)病人的確診必須以血清學(xué)和病原學(xué)作為依據(jù)。登革出血熱病人中凡出現(xiàn)1個(gè)器官以上出血、肝腫大、血小板減少(10萬(wàn)/UL以下)，血液濃縮者可診斷為登革出血熱，登革出血熱病人如出現(xiàn)休克癥狀，脈壓低或血壓低，紅血球容積增高者，可診斷為登革出血熱。

　　鑒別診斷：

　　1、登革出血熱與鉤端螺旋體病皮疹：皮膚瘀點(diǎn)較少見(jiàn)較常出現(xiàn)腓腸肌痛，眼結(jié)膜下出血，早期即有腎損害，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，細(xì)胞和管型，外周血液白細(xì)胞增多，若延誤診治，重型病例后期常出現(xiàn)出血和多器官損害，血清鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　2、登革出血熱與敗血癥：多有原發(fā)性感染病灶，外周血液白細(xì)胞增多，核左移，休克常見(jiàn)，若延誤診治，重型病例后期可出現(xiàn)出血和多器官損害，遷徙化膿性病灶，血液培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。

　　以上就是登革出血熱的診斷依據(jù)是什么的具體介紹，相信大家已經(jīng)有所了解，只要登革出血熱患者能夠積極配合治療，那么登革出血熱患者的病情是可以得到有效控制的。