顱內(nèi)腫瘤(腦腫瘤)

顱內(nèi)腫瘤的診斷檢查方法有哪些
眼底檢查發(fā)現(xiàn)有視乳頭水腫,應(yīng)即考慮有顱內(nèi)腫瘤可能。顱內(nèi)腫瘤是小兒時期比較常見的腫瘤之一,因為小兒顱內(nèi)腫瘤惡性者多,且良性腫瘤位置深在險要而切除困難,故常危及小兒生命。在臨床上,常采用以下方法進行診斷檢查。
1、電檢查:包括腦電圖及腦電地形圖描記,腦誘發(fā)電位記錄。
2、神經(jīng)放射學檢查:包括頭顱X線平片、各種腦血管造影、腦造影、腦室造影等。自CT及MRI較普遍應(yīng)用于臨床以來,除腦血管造影外其他的造影檢查已很少應(yīng)用。
3、放射性核素腦掃描:對大腦半球表面、血供較豐富的腫瘤如腦膜瘤、惡性膠質(zhì)瘤等有較高的診斷率。但由于核素制劑藥箱的供應(yīng)限制及解剖定位上不夠精確,限制了它在臨床上的應(yīng)用。
4、CT掃描:各顱內(nèi)腫瘤可產(chǎn)生不同的X線衰減度,從而在圖象上出現(xiàn)不同密度的病灶區(qū)。密度減低區(qū)可見于腦水腫區(qū)、腫瘤囊變、軟化或低密度的腫瘤;密度增高可見于腫瘤質(zhì)地較密、出血、鈣化等。另外腦室系統(tǒng)的變形、移位亦要提示腫瘤的位置。注射造影劑后可使病灶的對比度得到加強,稱為增強CT,更有利于腦腫瘤的定位診斷。
5、MRI:能顯示人體組織的解剖結(jié)構(gòu)圖象及組織系列化方面的改變,因而比CT能提供更多有關(guān)病變的信息。近年來采用順磁性物質(zhì)(釓化合物Gd-DTPA)作靜脈注射能增強圖象的分辯力,對提高診斷效果有幫助。

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