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腎結(jié)核的靜脈尿路造影

　　腎結(jié)核的靜脈尿路造影不僅可以顯示腎臟、輸尿管結(jié)核破壞情況，且可了解對側(cè)腎功能狀況。腎結(jié)核早期腎盂邊緣不整如蟲蝕樣，腎盞失去杯口形狀。嚴(yán)重時(shí)腎實(shí)質(zhì)干酪樣壞死形成空洞，腎盞頸部可因結(jié)核性纖維化而狹窄，甚至腎盞頸部完全梗阻未顯影。局限性結(jié)核膿腫可壓迫使腎盂變形出現(xiàn)壓跡。若腎臟全部破壞或輸尿管因病變完全梗阻，則患腎可不顯影，表現(xiàn)為患腎“無功能”，但不能顯示該腎破壞程度。輸尿管結(jié)核時(shí)，顯示為輸尿管膀胱連接部以上的輸尿管擴(kuò)張，若病變嚴(yán)重則表現(xiàn)為輸尿管僵硬和多發(fā)節(jié)段性狹窄。靜脈尿路造影膀胱相可了解膀胱情況，有無攣縮膀胱或膀胱痙攣。

　　大劑量造影劑靜脈尿路造影是研究泌尿系疾患的一個(gè)重要進(jìn)展。可大大減少在診斷泌尿系結(jié)核中使用逆行腎盂造影。若在靜脈尿路造影中輔以斷層技術(shù)，則可使診斷更為準(zhǔn)確。此外，可在電視下動態(tài)觀察輸尿管，了解輸尿管蠕動情況及狹窄的部位與長度，觀察輸尿管膀胱連接部及腎盂輸尿管連接處有無梗阻。