小兒急性胃炎(急性胃炎)

小兒急性胃炎檢查項(xiàng)目
一、檢查
感染因素引起者其末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般增高,中性粒細(xì)胞比例增高。腹瀉者,糞便常規(guī)檢查有少量黏液及紅、白細(xì)胞。
1、內(nèi)鏡檢查 胃黏膜明顯充血、水腫,黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變上見到點(diǎn)、圓、片、線狀或不規(guī)則形糜爛,中心為紅色新鮮出血或棕紅色陳舊性出血,伴白苔或黃苔,常為多發(fā)亦可為單個,做胃鏡時(shí)應(yīng)同時(shí)取胃黏膜做幽門螺桿菌檢測。
2、X線檢查 胃腸鋇餐檢查病變黏膜粗糙,局部壓痛,但不能發(fā)現(xiàn)糜爛性病變,且不能用于急性或活動性出血患者。
二、鑒別
以上腹痛為主要癥狀者應(yīng)與下列疾病鑒別:
1、急性胰腺炎:有突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,血清淀粉酶升高,B超或CT顯示胰腺腫大,嚴(yán)重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。
2、膽道蛔蟲癥:驟然發(fā)生上腹部劇烈絞痛,可放射至左,右肩部及背部,發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安,劍突下偏右壓痛明顯,可伴嘔吐,有時(shí)吐出蛔蟲,B超見膽總管內(nèi)有蟲體異物。

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